Administrativos del Estado | Tema 29

Seguridad Social de los funcionarios civiles del Estado: MUFACE y Clases Pasivas

Este tema aparece de forma recurrente en las oposiciones al Cuerpo General Administrativo (C1) de la AGE. Su contenido combina aspectos orgánicos (naturaleza y estructura de MUFACE) con cuestiones técnicas sobre prestaciones y pensiones que generan preguntas de detalle en los exámenes tipo test. Dominar la fecha de corte del 1 de enero de 2011 y la diferencia entre los dos mecanismos de cobertura es la base para entender todo el sistema.

El Régimen Especial y la fecha clave del 1 de enero de 2011

Los funcionarios de la AGE que ingresaron antes del 1 de enero de 2011 quedan integrados en el Régimen Especial de la Seguridad Social de los Funcionarios Civiles del Estado, regulado por el RDL 4/2000 y el RD 375/2003. Quienes ingresaron desde esa fecha se adscriben al Régimen General de la Seguridad Social, aunque con especialidades: no cotizan para FOGASA, desempleo ni formación profesional, y tienen un coeficiente reductor en contingencias comunes porque la asistencia sanitaria la presta MUFACE.

El Régimen Especial se articula mediante dos mecanismos de cobertura complementarios:

• El Mutualismo Administrativo (MUFACE), que protege las contingencias de asistencia sanitaria, incapacidad temporal, incapacidad permanente y cargas familiares.
• El Régimen de Clases Pasivas, que cubre vejez, incapacidad permanente (pensión), muerte y supervivencia. Tampoco se aplica a los ingresados desde el 1 de enero de 2011.

MUFACE: naturaleza jurídica y campo de aplicación

La Mutualidad General de Funcionarios Civiles del Estado es un organismo público con personalidad jurídica propia, patrimonio y tesorería propios y autonomía de gestión, creado en 1975. Se rige por la Ley 40/2015 en lo relativo a organismos autónomos, salvo en régimen económico-financiero, control de prestaciones y conciertos sanitarios, donde se aplica el RDL 4/2000 y la Ley General Presupuestaria.

Personal incluido y excluido

Quedan incluidos obligatoriamente como mutualistas los funcionarios de carrera de la Administración Civil del Estado y los funcionarios en prácticas que aspiren a ingresar en dichos cuerpos. Están excluidos, entre otros, los funcionarios de Administración Local, organismos autónomos, Administración Militar, Justicia, Seguridad Social, CCAA (nuevo ingreso) y el PAS propio de las universidades.

Incorporación y baja

La afiliación es única y permanente y se produce con la toma de posesión. Se conserva la condición de mutualista en situaciones como servicios especiales, excedencia forzosa, excedencia por cuidado de familiares o suspensión de funciones. También la conservan los jubilados que cumplan los requisitos del artículo 9 del RD 375/2003.

Causa baja el funcionario que pase a excedencia voluntaria o pierda la condición de funcionario. No obstante, puede mantenerse como mutualista voluntario abonando la cuota del funcionario y la del Estado, ejerciendo la opción en el plazo de un mes desde la excedencia o pérdida.

Cotización a MUFACE

La cotización es obligatoria y comprende la cuota del mutualista y la aportación del Estado. La base de cotización es el haber regulador que fija cada año la Ley de PGE, y el tipo aplicable también se establece ahí. Como referencia, para 2021 el tipo del mutualista activo era del 1,69 % y el del Estado del 4,10 %. La cuota mensual se obtiene dividiendo la cuota anual entre 14, con cuota doble en junio y diciembre.

Están exceptuados de cotizar los mutualistas jubilados y los funcionarios en excedencia por cuidado de hijos o familiares. Se suspende la obligación durante la licencia por asuntos propios y la suspensión firme, debiendo abonarse las cuotas atrasadas al reincorporarse (dos cuotas mensuales hasta saldar la deuda).

Contingencias protegidas y prestaciones de MUFACE

Las contingencias cubiertas son: necesidad de asistencia sanitaria, incapacidad temporal, incapacidad permanente y cargas familiares. Las prestaciones incluyen asistencia sanitaria, subsidio por IT, prestaciones recuperadoras por incapacidad permanente, indemnizaciones por lesiones profesionales, servicios sociales, asistencia social y prestaciones familiares.

Asistencia sanitaria

Los mutualistas eligen entre el Sistema Sanitario Público (mediante concierto con los Servicios de Salud autonómicos) o una entidad privada concertada con MUFACE (Adeslas, Asisa, DKV, entre otras). MUFACE no abona gastos de servicios no asignados, salvo denegación injustificada o urgencia vital. El recién nacido de madre mutualista o beneficiaria queda cubierto durante los primeros 15 días sin necesidad de reconocimiento previo como beneficiario.

Subsidio por incapacidad temporal

Se requiere un período de carencia de 6 meses de cotización. Los tres primeros meses de baja se percibe el 100 % de las retribuciones (básicas y complementarias). A partir del cuarto mes, el funcionario cobra retribuciones básicas más un subsidio a cargo de MUFACE, cuya cuantía es la mayor entre el 80 % de las retribuciones básicas (incrementadas en 1/6 de paga extra) y el 75 % de las complementarias, ambas referidas al tercer mes de licencia. La duración máxima de la IT es de 12 meses prorrogables por 6, con un límite absoluto de 730 días naturales (24 meses).

Incapacidad permanente

Se clasifica en cuatro grados: parcial, total, absoluta y gran invalidez. La parcial por causa profesional da derecho a una indemnización de 24 mensualidades de la base de cotización. La total y la absoluta provocan la jubilación. La gran invalidez añade una cantidad mensual equivalente al 50 % de la pensión de jubilación de Clases Pasivas para remunerar a la persona encargada de la asistencia.

El Régimen de Clases Pasivas del Estado

Regulado por el RDL 670/1987, protege frente a vejez, incapacidad y muerte y supervivencia. Su ámbito subjetivo es más amplio que el de MUFACE: incluye funcionarios civiles y militares, personal de Justicia, Cortes Generales, transferidos a CCAA y altos cargos (ex Presidentes, Vicepresidentes y Ministros, que se mantienen en Clases Pasivas sin que les afecte la fecha de 2011).

Derechos pasivos: naturaleza y ejercicio

Los derechos pasivos son inembargables, irrenunciables, inalienables e imprescriptibles. El reconocimiento se insta por el interesado y la retroactividad máxima de los efectos económicos es de tres meses desde el primer día del mes siguiente a la solicitud. La competencia para el reconocimiento corresponde al INSS, y el pago material a la TGSS.

Pensión ordinaria de jubilación

El período mínimo de carencia es de 15 años de servicios efectivos. La jubilación puede ser forzosa (por edad), voluntaria (60 años y 30 de servicios) o por incapacidad permanente. La cuantía resulta de aplicar al haber regulador del grupo de titulación un porcentaje progresivo según años de servicio: va desde el 1,24 % con 1 año hasta el 100 % con 35 años o más. La cuota de derechos pasivos que abona el funcionario es del 3,86 % del haber regulador. Las pensiones se pagan en 14 pagas (12 ordinarias y 2 extraordinarias en junio y diciembre).

Pensiones a favor de familiares

La pensión de viudedad equivale al 50 % de la pensión de jubilación (real o teórica) del causante, sin exigir período de carencia. En pensiones extraordinarias, el porcentaje baja al 25 %. La pensión de orfandad corresponde a hijos menores de 21 años (ampliable a 25 si no trabajan o sus ingresos son inferiores al SMI), con un porcentaje del 25 % para un solo hijo o del 10 % por hijo más un 15 % prorrateado si son varios. Las pensiones en favor de los padres requieren dependencia económica y ausencia de cónyuge viudo e hijos con derecho a pensión, con un porcentaje del 15 %.

Pensiones extraordinarias

Se originan cuando el hecho causante se produce en acto de servicio. No exigen período de carencia, el haber regulador se toma al 200 % y se computan como servicios los años que faltasen hasta la jubilación forzosa. Las pensiones extraordinarias por actos de terrorismo quedan exentas de los límites de cuantía que afectan al resto de pensiones.

¿Qué régimen de Seguridad Social se aplica a un funcionario de la AGE que ingresó el 15 de marzo de 2012?

Se le aplica el Régimen General de la Seguridad Social, no el Régimen Especial de funcionarios. Sin embargo, tiene especialidades: no cotiza para FOGASA, desempleo ni formación profesional, dispone de un coeficiente reductor en contingencias comunes y recibe la asistencia sanitaria a través de MUFACE, no del sistema público ordinario.

¿Cuánto tiempo tiene un funcionario que pasa a excedencia voluntaria para optar por mantenerse como mutualista voluntario en MUFACE?

Dispone de un plazo de un mes desde la fecha de excedencia o pérdida de la condición de funcionario. Si ejerce la opción, debe abonar a su cargo tanto la cuota del funcionario como la aportación del Estado, manteniendo igualdad de derechos con los mutualistas obligatorios.

¿Cuál es la diferencia entre pensión ordinaria y extraordinaria en Clases Pasivas, y qué efecto tiene sobre la cuantía?

La pensión es extraordinaria cuando el hecho causante (lesión, muerte o desaparición) se produce en acto de servicio o como consecuencia de él. Su principal efecto económico es que el haber regulador se toma al 200 %, frente al 100 % de la ordinaria. Además, no se exige período mínimo de servicios y, en el caso de terrorismo, las pensiones extraordinarias están exentas de los límites de cuantía aplicables al resto.

¿A partir de qué momento empieza a cobrar el subsidio por IT de MUFACE y cuál es la duración máxima total de la situación?

El subsidio nace a partir del día en que finaliza el período inicial de 3 meses de baja (durante el cual se percibe el 100 % de retribuciones). La situación de incapacidad temporal tiene una duración máxima de 12 meses prorrogables por 6, pero en ningún caso la suma total puede rebasar los 730 días naturales (24 meses) desde el inicio de la IT.